Dor lombar é a 3ª causa de aposentadoria por invalidez
Caso não sejam tratadas, podem evoluir para
problemas mais sérios e trazer lesões incapacitantes
A dor lombar, também
conhecida como lombalgia, localizada na parte mais baixa da coluna, entre as
últimas costelas e acima dos glúteos, pode comprometer o bem-estar e o
rendimento das atividades de trabalhadores que são acometidos pela patologia.
As dores nas costas podem ser agudas, que é a mais comum e pode ocorrer após um
exercício físico intenso, má postura ou carregamento de peso e a dor crônica
pode persistir por mais de 12 semanas e sua origem é inflamação de algum nervo
da coluna.
De acordo com a Organização
Mundial da Saúde (OMS), 80% da população mundial tem, teve ou terá um
desconforto (ou dor) na região lombar durante sua vida. Trata-se da 3ª causa de
aposentadoria por invalidez.
Segundo Cesar Augusto
Calonego, fisioterapeuta e professor do curso de Fisioterapia da Faculdade
Santa Marcelina, o tratamento fisioterapêutico não pode estar focado apenas no
alívio da dor utilizando apenas recursos analgésicos como eletroestimulação e calor.
Já está bem claro na literatura atual que os pacientes que fazem uso apenas
desses recursos não têm uma boa evolução com crises recorrentes. “O tratamento
deve estar baseado no uso de exercícios terapêuticos conduzidos pelo
profissional fisioterapeuta, que é o especialista mais indicado para estes
casos”, pontua.
Saiba mais sobre lombalgia
segundo Cesar Augusto Calonego, fisioterapeuta e professor do curso de
Fisioterapia da Faculdade Santa Marcelina.
Quais
são os principais sintomas?
Quando a dor é localizada
apenas na região da coluna lombar ela é chamada de lombalgia. Quando esta dor é
proveniente da região lombar e se irradia para o membro inferior chamamos de
lombociatalgia. Os sintomas relacionados vão desde dores localizadas ou irradiadas,
formigamento nos membros inferiores (pernas), no caso de lombociatalgias, até a
perda de força muscular, perda da mobilidade do tronco e em casos mais graves
podem levar a perda de movimento, dependendo do tipo de lesão.
Existe
uma idade que a dor lombar começa a aparecer?
A dor lombar pode acometer
pessoas em diversas faixas etárias, inclusive crianças, porém é mais comum em
pessoas com idade adulta (20 a 55 anos). Em indivíduos idosos, quase metade da
população já relatou dores lombares. Como trata-se de uma sintomatologia, temos
várias doenças que podem levar as dores nesta região. É comum os problemas
relacionados a própria coluna, como as hérnias de disco, alterações posturais,
artrose de coluna serem um dos principais fatores de desencadeamento da
lombalgia, porém várias doenças podem gerar dores na região, tais como tumores,
câncer acometendo útero, próstata, fraturas, cálculos renais, causas
ginecológicas, doenças reumáticas, entre outros. Por isso, é importante saber a
causa da dor e torna-se fundamental um bom diagnóstico.
A
dor lombar pode agravar se não for tratada?
Muitas pessoas não dão
importância às dores lombares e deixam de identificar causas mais severas da
doença. Portanto, quando não tratadas, podem evoluir para problemas mais sérios
e trazer lesões incapacitantes.
Qual
o tratamento adequado?
As dores passam pelo
tratamento medicamentoso por meio de analgésicos, anti-inflamatórios e
relaxantes musculares, que deve ser orientado por um profissional médico. A
maior parte das dores lombares evoluem de maneira satisfatória entre 1 a 2
semanas sem a necessidade de uma intervenção mais severa, porém o tratamento
pode evoluir necessitando de fisioterapia e nos casos mais graves a intervenção
cirúrgica é a última alternativa de tratamento.
Sessões
de fisioterapia podem melhorar os sintomas?
A fisioterapia é um
procedimento muito utilizado nas dores lombares. Normalmente os acometimentos
da coluna vertebral representam cerca de 35 a 40% do consultório do
fisioterapeuta que trabalha com disfunções musculoesqueléticas. A fisioterapia
trabalha com recursos que visam o alívio da sintomatologia dolorosa,
fortalecimento da musculatura que estabiliza a coluna vertebral e na reeducação
postural. O importante no tratamento dos pacientes com dor lombar é tratar a
causa do problema e não apenas as dores. As últimas pesquisas relacionadas na
área, mostram que o tratamento mais importante para este tipo de paciente deve
focar em exercícios para fortalecimento dos músculos que estabilizam a coluna,
tratamento da postura e educação em relação a dor do paciente.
O repouso deve ser apenas
relativo, ou seja, o paciente acometido com dores lombares deve sim manter
atividades dentro do controle do quadro doloroso e deve ser incentivado desde
que acompanhado pelo seu fisioterapeuta e médico. O esforço em excesso deve ser
evitado no quadro agudo da lesão, porém o exercício e suas atividades são
incentivadas de acordo com a melhora do quadro clínico.
Dor
lombar tem cura?
Como já dito, a cura da dor
lombar está relacionada ao tratamento da causa e dependendo da situação é
possível falar em cura. A persistência dessas dores por mais de três meses é
considerada a cronificação do problema e acomete de 6 a 8 % dos pacientes.
Estes pacientes crônicos respondem por 85% dos custos com as dores lombares.
Como
é feito o diagnóstico para identificar a patologia?
Com relação a diagnostico, o
mesmo será feito por meio de uma consulta onde deve ser realizado um bom exame
físico do paciente e por meio de exames de imagem para verificar as possíveis
alterações. O comum de exames são RX, tomografia e ressonância magnética, porém
dependendo da causa do problema o médico pode solicitar exames laboratoriais
como exame de sangue, urina, entre outros.
Qual
a prevenção para evitar a doença?
A manutenção de atividades
físicas regulares orientadas, caminhadas, pilates, o cuidado com a postura no
dia a dia, pode ajudar no controle e prevenção do surgimento destas
crises.
Sobre a Faculdade Santa
Marcelina
A Faculdade Santa Marcelina é uma instituição mantida pela Associação Santa Marcelina – ASM, fundada em 1º de janeiro de 1915 como entidade filantrópica. Desde o início, os princípios de orientação, formação e educação da juventude foram os alicerces do trabalho das Irmãs Marcelinas. Em São Paulo, as unidades de ensino superior iniciaram seus trabalhos nos bairros de Perdizes, em 1929, e Itaquera, em 1999. Para os estudantes é oferecida toda a infraestrutura necessária para o desenvolvimento intelectual e social, formando profissionais em cursos de Graduação e Pós-Graduação (Lato Sensu). Na unidade Perdizes os cursos oferecidos são: Música, Licenciatura em Música, Artes Visuais, Licenciatura em Artes Plásticas e Moda. Já na unidade Itaquera são oferecidas graduações em Administração, Ciências Contábeis, Enfermagem, Fisioterapia, Medicina, Nutrição, Tecnologia em Radiologia e Tecnologia em Estética e Cosmética.
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