Entenda o que é a Síndrome de Ramsay Hunt, doença que está acometendo Justin Bieber
Doença tem tratamento e não costuma acometer a mesma pessoa mais de uma vez. Ainda assim, pode deixar sequelas
Dra. Viviane Moroni Felici
São Paulo, 15 de junho
de 2022 –
No último dia 10, Justin Bieber usou as redes sociais para anunciar que estava
com uma paralisia facial causada pela Síndrome de Ramsay Hunt. Nas imagens, o
cantor fala sobre a condição e não consegue piscar ou movimentar a boca em um
dos lados do rosto. A Neurologista Viviane Moroni Felici explica que a doença é
semelhante à paralisia de Bell, tendo como diferença a origem do problema.
“As duas síndromes se
referem a uma paralisia facial periférica. A diferença é que a Ramsay
Hunt é desencadeada por um quadro de herpes-zóster no ouvido. Ela forma lesões
bolhosas que acabam atingido o nervo, que inflama e causa a paralisia”, diz a
médica, que é Neurologista titular do Hospital Alemão Oswaldo Cruz e da Clínica
Tosello.
A herpes-zóster,
causada pelo vírus varicela-zoster, é conhecida popularmente por outros nomes,
como “cobreiro” ou “comichão”, e costuma acometer o tronco dos pacientes. As
lesões costumam ser bastante doloridas. Quando ela acomete o ouvido, causa a
Ramsay Hunt. E isso pode acontecer com qualquer pessoa que teve catapora na
infância. Isso porque o vírus fica adormecido, mas, em um momento de baixa
imunidade, pode despertar. “Por quase todo mundo ter tido catapora, não tem
como prever quem será acometido, não existe um grupo de risco. O principal
sintoma da doença é a dor de ouvido, que pode ser muito forte por conta das
lesões. A dor, inclusive, pode aparecer antes dessas bolhas. E depois que elas
aparecem, ou no mesmo momento, vem a paralisia”, ressalta Viviane.
A doença não costuma
acometer novamente o mesmo paciente e recebe o título de síndrome por conta das
lesões e da necessidade de tratar a infecção pelo vírus. E não pela paralisia,
mas por conta das lesões, a doença pode progredir para uma meningite e, por
isso, o tratamento é de extrema importância.
Tratamento
Quando diz respeito ao
tratamento, a Ramsay Hunt também se difere da paralisia de Bell. Isso porque o
paciente precisará tomar Aciclovir ou Ganciclovir, que são remédios antivirais
utilizados no tratamento da infecção da herpes-zoster. “No geral, quando se
fala em paralisia facial periférica recente, sempre receitamos um corticoide
por uma semana. Na Ramsay, entramos com os antivirais. Depois de um período de
cerca de 15 dias, encaminhamos para a fisioterapia facial. Esse tempo é necessário
porque o paciente tem muita dor no início, o que seria incômodo durante os
exercícios”, explica a médica.
Como
saber que não é um AVC?
E, mesmo após o
tratamento, é possível que o paciente fique com sequelas, com parte do rosto
ainda paralisado. Além disso, até em casos sem sequelas permanentes, os
pacientes podem levar até nove meses para recuperar os movimentos, que é o
tempo que o nervo pode demorar para desinflamar por completo. “Quando falamos
nesse assunto, é importante pontuar a diferença entre as paralisias periférica
e central. A periférica, como as de Bell e a Ramsay Hunt, pega toda uma metade
do rosto, inclusive olho e testa. Na central, que é a que o AVC causa, só a
parte inferior é acometida. Então, a pessoa não consegue sorrir, mas o movimento
do olho e das sobrancelhas se mantém normal”, conclui Viviane.
Sobre a
Clínica Tosello
A Clínica Tosello reúne
um corpo clínico especializado em Neurorradiologia Intervencionista, Neurologia
e Cardiologia.
Conta com a experiência e o profissionalismo dos doutores Renato Tosello (Neurorradiologista Intervencionista), Priscilla Gianotto Tosello (Cardiologista) e Viviane Moroni Felici (Neurologista), que trabalham de forma multidisciplinar no atendimento aos pacientes.
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