Por que os planos de saúde no exterior são tão caros?

 

No Brasil, ter um plano de saúde individual ou empresarial é um grande benefício, por mais que tenhamos o SUS (Sistema Único de Saúde). 

 

Enquanto isso, em outros países, principalmente quando se trata dos Estados Unidos, os planos de saúde custam caro. 

 

O sistema de saúde dos Estados Unidos opera de forma diferente de muitos outros no mundo, com altos custos para o indivíduo como principal característica distintiva. 

 

Na verdade, os preços mais altos significam que os EUA gastam mais com saúde do que outros países desenvolvidos. 

 

Mas, então, o que exatamente torna os cuidados de saúde nos EUA tão caros? Preços de seguro saúde? Regulamentação governamental - ou falta dela? A indústria farmacêutica? 

 

Continue a leitura e confira quais são alguns dos motivos que tornam os planos de saúde no exterior mais caros!

 

Por que os custos com saúde são tão caros no exterior? 

O alto custo dos cuidados de saúde afeta a todos, doentes ou saudáveis. E, quando se trata do sistema de saúde dos Estados Unidos, definitivamente gera um alto custo a população. 

 

Aqui estão algumas razões para o alto custo da saúde nos EUA. 

1. Vários sistemas criam resíduos

O sistema de saúde dos EUA é extremamente complexo, com regras separadas, financiamento, datas de inscrição e custos diretos para seguro baseado no empregador, seguro privado de health.gov, Medicaid e Medicare, em todas as suas muitas peças. 

 

Em cada um desses setores, os consumidores devem escolher entre vários níveis de cobertura, planos de alta franquia, planos de assistência gerenciada e sistemas de taxa por serviço. 

Esses planos podem ou não incluir seguro de medicamentos farmacêuticos, que tem seus próprios níveis de cobertura, franquias e copagamentos.

 

Para os provedores, isso significa lidar com uma miríade de regulamentações sobre uso, codificação e cobrança. E, de fato, essas atividades respondem pela maior parcela dos custos administrativos.

 

2. Os custos dos medicamentos estão aumentando

Em média, os americanos gastam quase quatro vezes mais em medicamentos do que pagam os cidadãos de outros países.. 

 

Os altos preços dos medicamentos são a maior área de gastos excessivos nos EUA em comparação com a Europa, onde os preços dos medicamentos são regulados pelo governo, muitas vezes com base no benefício clínico do medicamento.

 

Com pouca regulamentação dos preços dos medicamentos, os EUA gastam em média US $1.443 por pessoa, em comparação com US $749, em média, gastos pelos outros países prósperos estudados. 

 

Nos Estados Unidos, as seguradoras privadas podem negociar os preços dos medicamentos com os fabricantes, geralmente por meio dos serviços de gerentes de benefícios farmacêuticos.

 

No entanto, o Medicare, que paga por uma grande porcentagem dos custos nacionais dos medicamentos, não tem permissão para negociar preços com os fabricantes.

 

3. Médicos (e enfermeiras) recebem mais

O médico de família americano médio ganha $218.173 por ano, e os especialistas ganham $316.000 - muito acima da média de outros países. 

 

As enfermeiras americanas ganham consideravelmente mais do que em qualquer outro lugar também. O salário médio de uma enfermeira nos Estados Unidos é de cerca de $74.250, em comparação com $58.041 na Suíça e $60.253 na Holanda. 

 

Os planos de saúde gerenciados dos EUA podem ter sucesso na redução dos custos de saúde ao exigir autorização prévia para consultar um especialista caro. 

 

O uso de uma enfermeira em vez de um médico de família também pode economizar dinheiro.

 

​​4. Medicina defensiva de práticas de saúde

Tanto médicos quanto hospitais têm interesse em evitar processos judiciais, portanto, exames e exames "para o caso" podem ser solicitados. E esses testes podem ser caros! 

 

Enquanto uma tomografia computadorizada custa apenas US $97 no Canadá e US $500 na Austrália, o custo médio é de US $896 nos Estados Unidos. 

 

Uma ressonância magnética típica custa US $1.420 nos Estados Unidos, enquanto custa cerca de US $450 na Grã-Bretanha. 

 

Os pesquisadores concluíram que não é o grande número de testes e procedimentos, mas seu alto preço que explica por que é tão caro ficar doente nos Estados Unidos e pagar por um plano de saúde.
 

5. Os preços nos EUA variam muito

Devido à complexidade do sistema e à falta de preços fixos para os serviços médicos, os provedores são livres de cobrar o que o mercado arcar. 

 

O valor pago pelo mesmo serviço de saúde pode variar significativamente dependendo do pagador (ou seja, seguro privado ou programas governamentais, como Medicare e Medicaid) e da área geográfica. 

 

Para Covid-19, por exemplo, o custo médio de uma consulta de atendimento de urgência e exames de laboratório é de $1.696, mas pode variar de um mínimo de $241 a um máximo de $4.510, dependendo do provedor.

 

Conclusão

Ter um plano de saúde é definitivamente muito importante, seja aqui no Brasil ou no exterior. 

 

Porém, quando se trata do exterior, principalmente os Estados Unidos, o custo para acesso a serviços de saúde é muito elevado. 

 

Com este artigo, esperamos que tenha ficado mais claro o porquê dos planos de saúde no exterior serem tão caros.